הפוך על הפוך – כל מה שרצית לדעת על היפוך עובר

נכתב ע"י: 
אלה ווהל-תאומים

 

הגעת לשבוע 34 , והעובר עדיין לא התהפך? הרופא כבר מרמז על היפוך עובר חיצוני אם לא יהיה שינוי בשבועות הקרובים? לפני שאת מתחילה לדאוג בעניין הזה, כדאי שתדעי שיש פתרונות נוספים! הרפואה הסינית מציעה פתרונות נוחים ובטוחים להיפוך במצב של מצג עכוז של העובר, ללא סיכונים וללא תופעות לוואי. בנוסף יש מגוון דברים שאת יכולה לעשות בבית כמו שימוש בתנועה, בקול או אפילו לרתום את כוח הכבידה על מנת לסייע לעוברך לעבור ממצג עכוז למצג ראש.

במהלך ההיריון עוברך נע ומסתובב ברחם באופן תדיר למדי, ולקראת הלידה הוא אמור להתמקם כך שיהיה מוכן ללידה.אחרי השבוע ה-36 יהיה לעובר קשה יותר להסתובב ולהתהפך, וזאת עקב גודלו. במנח הטוב ביותר ראשו של העובר מופנה כלפי מטה בזמן לידה. במנח זה מופנה קדקוד העובר, שהוא החלק הצר ביותר בגופו, כלפי תעלת הלידה ומאפשר לו מעבר קל יותר. במנח עכוז, לעומת זאת,הראש פונה מעלה, ואילו העכוז מופנה מטה. בבתי החולים בארץ לא מיילדים כיום במנח זה; ובדרך כלל מוצע ליולדת ניתוח קיסרי או היפוך עובר חיצוני.

היפוך עובר חיצוני

היפוך עובר חיצוני הוא הטיפול הקונבנציונלי כאשר העובר נמצא במצג עכוז. הרופא מסובב את העובר מחוץ לרחם, על ידי הפעלת לחץ קל על הבטן מכיוונים שונים. פעולה זו מתבצעת בבית חולים, תחת בקרת אולטרה-סאונד ותוך כדי מתן תרופות להרפיית הרחם. את ההפוךעובר החיצוני מבצעים בדרך כלל בין השבוע ה 36-לשבוע ה-39. בחלק גדול מהמקרים ההיפוך החיצוני מצליח (40%–77%), כאשר כדאי לקחת בחשבון שיש עוברים הנוטים לחזור למצג עכוז לפני הלידה. בנוסף, חשוב לדעת שהיפוך עובר חיצוני כרוך בכמה סיכונים, כמו קריעת רקמות, היפרדות שליה ובמקרים נדירים אף תמותת העובר.

מה עושים כאשר סוף ההיריון מתקרב והעובר אינו במנח האופטימלי שהוא מצג ראש?

אחד הטיפולים הרווחים ביותר ברפואה הסינית לנשים בהיריון הוא הטיפול להיפוך עובר. אם הגעת לשבוע 34 ועוברך אינו במנח ראש ,מומלץ לנסות דיקור הסיני לפני כל התערבות אחרת, כמו היפוך חיצוני. מחקרים רבים הראו שהטיפול בדיקור משפר מאוד את הסיכוי להצליח בהפוך העובר, לפעמים עד פי שניים מהרגיל. ועם זאת חשוב לזכור, אנא הגיעי לטיפול היפוך ברפואה סינית רק לאחר שהרופא וידא בבדיקת אולטרה-סאונד שאכן עוברך נמצא במצג עכוז. אם העובר נמצא כבר במצג ראש, הוא עלול להתהפך חזרה למצג עכוז.

מתי לא מבצעים טיפול של היפוך עובר ברפואה סינית?

• כאשר יש היריון עם תאומים קיים סיכון נדיר שהראשים יסתבכו זה בזה או שחבלי הטבור יידחסו.

• כאשר האישה סובלת מלחץ דם גבוה, התהליך יכול לגרום לעלייה בלחץ הדם.

• כאשר היו דימומים במהלך ההיריון.

• כאשר ה-RH של האם הוא שלילי – במצב כזה קיים סיכון לעירוב דמה של האם בדמו של העובר. זהו מצב היפותטי שבכל מקרה לא אמור להתרחש בעת היפוך עובר בכלים של הרפואה הסינית, ועם זאת מומלץ לא להסתכן. •כאשר יש שליה קדמית, ייתכן כי היא תגביל את ההיפוך ולכן העובר לא יתהפך; לגבי השליה – היא מהוה התווית נגד, רק במצב של שליית פתח.

כיצד מתבצע הטיפול של היפוך עובר ברפואה הסינית?

הטיפול מתבצע על ידי דיקור נקודה הנמצאת על מרידיאן שלפוחית השתן – הנמצאת בקצה הבוהן הקטנה בכפות הרגליים. את מחט הדיקור מחממים באמצעות מוקסה אשר מעצימה את אפקט הטיפול. מבחינה מערבית נמצא כי גירוי הנקודה באמצעות סיגר מוקסה מעורר את פעילות בלוטת האדרנל, וזו מגבירה את יצור ההורמונים אצל האם. הורמוני הפרוסטגלנדינים המעודדים את דופנות הרחם להתכווץ וכתוצאה מכך גוברת הפעילות העוברית. מבחינת הרפואה הסינית, מנקודה זו בזרת של כף הרגל, יוצא מרידיאן (ערוץ אנרגטי) פנימי אל הרחם. חימום הנקודה מזרים אנרגיה יאנגית אל אזור רצפת האגן והרחם, היוצרת תנועה שמסוגלת לגרום להיפוך העובר.

הנחיות למטופלות להמשך הטיפול בבית

כהמשך לטיפול החד-פעמי בדיקור, על היולדת להמשיך ולחמם את אותה הנקודה באמצעות המוקסה, פעמיים ביום למשך חמישה ימים. • הדליקי את מקל המוקסה עד שיתלהט וקרבי אותו לנקודה אשר נמצאת בפינה החיצונית של הציפורן (כאמור בבוהן הקטנה ברגל), הקפידי לשמור על מרחק של כ-1–2 סנטימטרים מהרגל. כאשר את מרגישה את החום, הרחיקי את המקל מהרגל למשך כמה שניות. • חזרי על התהליך חמש פעמים ברגל אחת. • בצעי את אותו התהליך חמש פעמים ברגל השנייה. • המשיכי לחמם כך את הנקודה למשך כ 15-דקות. • כבי את מקל המוקסה באמצעות גזירת החלק הבוער לתוך כוס מים.

אני מזמינה אותך לצפות בסרטון קצר בו אני מסבירה ומדגימה טיפול להיפוך עובר על פי הרפואה הסינית:

המלצות נוספות שאת יכולה לעשות בבית כדי לעזור לעוברך להתהפך

בנוסף לטיפול היפוך ברפואה סינית, ישנם דברים נוספים שיכולים לסייע לך להפוך את עוברך למצג ראש. דרכים אלה כוללות תנועה, תנוחות ושימוש בקול.

לחצי כאן לקריאת המלצות נוספות שאת יכולה לעשות בבית כדי לעזור לעוברך להתהפך